超声心动图联合H-FABP、cTnI及CK-MB在AMI诊断、病情评估中的应用

作者：郭建红^*; 喻红霞; 李丹

来源：分子诊断与治疗杂志, 2022, 14(09): 1476-1483.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2022.09.034

• 超声心动图
• 急性心肌梗死
• 心脏型脂肪酸结合蛋白
• 肌钙蛋白
• 肌酸激酶同工酶

目的 分析超声心动图联合心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、肌钙蛋白I(cTcI)及肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测在急性心肌梗死（AMI）早期诊断、病情评估中的价值。方法 选取2020年6月至2021年10月中牟县人民医院收治的94例AMI患者（AMI组），采用心功能Killip分级评估将患者分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级三个亚组；另取同期在本院进行体检的82名健康者作为健康组。比较两组、AMI组不同心功能患者H-FABP、cTnI、CK-MB水平及超声心动图参数LVEF、LVEDD；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声心动图联合H-FABP、cTnI及CK-MB检测诊断AMI的价值。结果 AMI组H-FABP、cTnI、CK-MB水平及LVEDD均明显高于健康组，LVEF低于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）。AMI组根据心功能Killip分级评估分为Ⅰ级27例、Ⅱ级46例、Ⅲ级21例。不同心功能分级患者H-FABP、cTnI、CK-MB水平及LVEDD比较：Ⅰ级<Ⅱ级<Ⅲ级；LVEF比较：Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级，差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线显示，（H-FABP+cTnI+CK-MB+超声心动图）四者联合检测诊断AMI的敏感度和特异度分别为0.901、0.826,AUC=0.910，明显高于四者单独预测（P<0.05）。结论 H-FABP、cTnI、CK-MB及超声心动图参数在AMI中存在异常表达，联合四者检测可有效评估AMI患者病情，提高诊断效能。

• 单位
  郑州大学; 中牟县人民医院