生物可降解雷帕霉素输尿管支架修复输尿管战创伤的研究

作者:王忠新; 谭海颂; 符伟军; 许永德; 李钢; 王晓雄; 刘振湘; 白志明
来源:中华实验外科杂志, 2014, 31(09): 1977-1979+2089.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2014.09.047

摘要

目的探讨生物可降解雷帕霉素输尿管支架修复战创伤性输尿管损伤的可行性和有效性。方法自行设计定位爆炸装置,构建战创伤输尿管损伤动物模型。生物可降解雷帕霉素输尿管支架和双J管分别置人损伤段输尿管,6周时模拟临床实际取出双J管,通过静脉肾盂造影(IVP)、肾图及组织学方法评估生物可降解雷帕霉素输尿管支架修复输尿管战创伤的可行性和有效性。结果术后18周,影像学检查生物可降解雷帕霉素输尿管侧未见明显输尿管支架影,提示支架已降解排出,输尿管引流通畅;而双J管侧输尿管及肾盂出现中、重度积水;肾图提示双J管侧肾小球滤过率由术前(32.10±3.56)ml/min下降至(15.00±3.35)ml/min,半排时间由术前(4.80±0.75)s延长至(13.10±1.26)s;而生物可降解雷帕霉素输尿管支架侧,各时间点肾功能差异无统计学意义(P>0.05)。组织学检查证实雷帕霉素输尿管支架侧组织反应轻,生物相容性好。结论生物可降解雷帕霉素输尿管支架可有效地修复输尿管损伤,具有更好的生物相容性。

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