开放联合腹腔镜切口疝修补术在复发性切口疝中的应用价值

作者：陈富强; 申英末^*; 王帆; 朱熠林; 梁宸; 陈杰; 邹振玉

来源：中华消化外科杂志, 2023, 22(09).

• 疝
• 切口
• 复发
• 开放手术
• 杂交技术
• 并发症
• 腹腔镜检查

目的探讨开放联合腹腔镜切口疝修补术(以下简称杂交技术)在复发性切口疝中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2021年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的36例复发性切口疝患者的临床资料;男10例, 女26例;年龄为62(25～83)岁。所有患者采用杂交技术进行复发性切口疝修补。观察指标:(1)术中情况。(2)术后情况。(3)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示, 偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果 (1)术中情况。36例患者均未采用组织结构分离技术, 顺利关闭疝缺损完成手术。手术时间为(102±41)min, 术中测量缺损面积为(73±39)cm2;补片面积为300(150～600)cm2。36例患者中, 9例术中需完整清除既往补片, 2例术中需清除部分既往补片, 16例术中无需清除既往补片, 9例无补片植入史。36例患者中, 2例发生肠管浆膜损伤, 需术中修补。(2)术后情况。36例患者中, 8例术后发生并发症, 其中血清肿6例、皮下血肿和术中遗漏的医源性肠管损伤各1例。36例患者术后住院时间为14(7～57)d。(3)随访情况。36例患者均获得随访, 随访时间为64(13～96)个月。随访期间, 2例疝复发, 1例发生肠梗阻。结论杂交技术用于复发性切口疝修补术安全、可行。

• 单位
  北京大学人民医院; 首都医科大学附属北京朝阳医院