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摘要
目的 探讨超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)在经右侧开胸单肺通气下纵隔肿瘤切除手术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年12月赣州市肿瘤医院收治的40例全麻下经右侧开胸单肺通气下纵隔肿瘤切除手术患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为SAPB(S组)和胸段硬膜外阻滞组(E组)，每组各20例。S组患者在全麻双腔支气管插管后行左侧卧位，再行超声引导下前锯肌深层平面阻滞。E组患者在麻醉诱导前行胸段硬膜外穿刺并置管。比较两者患者入室时(T1)、开胸前5 min(T2)、开胸后5 min(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)，比较两组术后4、8、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 T2、T3时E组患者MAP及HR低于S组，差异有统计学意义(P<0.05)。E组患者术后4、8 h的VAS评分低于S组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下SAPB在经右侧开胸纵隔肿瘤切除术后较胸段硬膜外阻滞术后镇痛效果相当，但超声引导下SAPB可更好地稳定术中患者生命体征，值得临床开展应用。
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单位江西省赣州市肿瘤医院麻醉科
