中老年女性2型糖尿病患者膀胱功能障碍与糖尿病病程的相关性研究

作者：曹晓明; 马彦杰; 原小斌; 兰丽珍; 王东文

来源：中华泌尿外科杂志, 2017, 38(10): 782-785.

• 膀胱功能障碍
• 糖尿病
• 膀胱过度活动症症状评分
• 中老年

目的研究中老年女性2型糖尿病患者膀胱功能障碍与糖尿病病程的相关性,探讨膀胱过度活动症症状评分(OABSS)在早期糖尿病膀胱功能障碍筛查中的应用价值。方法选取2013年10月至2016年10月于我院就诊的年龄≥40岁的1 157例女性2型糖尿病患者进行问卷调查。年龄4088岁,平均60.2岁;体重指数16.736.1 kg/m2,平均24.6 kg/m2;糖化血红蛋白(HbA1c)4%13%,平均7.8%;糖尿病病程1646年,平均10.4年。403例口服药物治疗,239例接受胰岛素治疗,515例二者联合应用。731例合并高血压病,164例有心脏病史,436例伴周围神经病变,295例有脑血管病史,721例有高脂血症。调查内容包括患者基本信息、既往史、现病史、OABSS和生活质量(QOL)评分等。采用t检验、单因素方差分析以及多重线性回归分析法对调查结果进行分析。结果 1 157例患者的OABSS为2.45±1.38,其中糖尿病病程<10年者OABSS为1.94±1.23;糖尿病病程1020年者OABSS为3.24±1.45;糖尿病病程>20年者OABSS为4.00±1.72,不同糖尿病病程的OABSS比较差异有统计学意义,随着病程增加,OABSS增加(F=48.419,P<0.001)。不同HbA1c水平、年龄、是否并发周围神经病变的OABSS差异有统计学意义(均P<0.05)。不同BMI分级、治疗方式的OABSS差异无统计学意义(均P>0.05);糖尿病患者是否合并有高血压病、心脏病史、高血脂症、脑血管病史的OABSS差异无统计学意义(均P>0.05)。将以上有意义的因素进行多因素分析,结果表明糖尿病病程、HbA1c水平、年龄、合并周围神经病变是影响OABSS的因素,其中病程的标准偏回归系数最高,为0.366,对OABSS的影响最大。OABSS与QOL评分呈正相关(r=0.434,P<0.001)。结论中老年女性2型糖尿病患者中膀胱功能障碍相关症状的OABSS与病程、是否并发周围神经病变、HbA1c及年龄相关,其中病程对OABSS影响最为显著。OABSS可作为早期评估糖尿病患者膀胱功能障碍相关症状的工具。

• 单位
  山西医科大学第一医院