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摘要
目的 探讨介入栓塞联合普萘洛尔治疗弥漫型婴幼儿肝血管瘤（IHH）的安全性和有效性。方法 回顾性分析7例弥漫型IHH患儿临床资料。采用介入栓塞联合口服普萘洛尔治疗方案。微导管超选择瘤体供血动脉，选用平阳霉素碘化油乳剂和聚乙烯醇（PVA）颗粒栓塞病灶，根据有无动静脉分流选择不同注射顺序，40%～50%病灶栓塞后停止栓塞，经肝固有动脉灌注平阳霉素稀释液。随访观察疗效、不良反应及并发症。结果 7例弥漫型IHH患儿超选择性肝动脉栓塞术均获成功。术后口服普萘洛尔，逐渐增加剂量至2 mg/kg(2次/d)。术后随访5～14个月，4例完全缓解，2例部分缓解，总有效率为85.7%(6/7), 1例死亡。未发生与介入栓塞及普萘洛尔相关并发症。结论 介入栓塞联合口服普萘洛尔治疗弥漫型IHH安全有效。弥漫型IHH病情进展较快，建议在出现严重临床症状前尽早治疗。
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