摘要

目的了解云南省农村老年高血压患者的直接疾病经济负担及其影响因素,为相关部门优化卫生费用结构、完善卫生资源的分配提供参考依据。方法于2016年7月—2017年7月采用多阶段分层随机抽样方法在云南省抽取4 833名≥60岁农村老年人进行问卷调查;采用二步模型法估算其直接疾病经济负担,并采用结构方程模型分析直接疾病经济负担的影响因素。结果云南省4 833名≥60岁农村老年人中,自我报告患高血压者1 691例,自我报告高血压患病率为34.99%;高血压患者的人均直接疾病经济负担为2 210.3元,其中住院费、门诊费、住宿费及交通费、营养费和药费分别为940.8、458.0、20.0、12.2和779.2元;结构方程模型分析结果显示,云南省农村老年高血压患者直接疾病经济负担的主要影响因素为住院天数、住院医院级别、1年内是否住院、1年内门诊就诊次数和是否患慢性病共病,其标准化回归系数分别为0.60、0.56、0.18、0.16和0.14,其中住院天数和住院医院级别的影响较大。结论云南省农村老年高血压患者的直接疾病经济负担较重,减少住院天数和降低住院级别有助于减轻其经济负担