HIV/AIDS患者经HAART治疗后低病毒载量与免疫重建间的相关性研究

作者：亢丽娟; 张念; 张玉迎; 张米; 李健健; 姚之莹; 王佳丽^*

来源：中国国境卫生检疫杂志, 2023, 46(06): 515-518.

DOI：10.16408/j.1004-9770.2023.06.002

• 人类免疫缺陷病毒
• 低病毒载量
• 免疫重建

目的 探讨HIV/AIDS患者经抗逆转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）后低病毒载量与免疫重建的相关性，为HIV低病毒载量人群在临床治疗和病毒学失败方面提供科学依据。方法 以2017—2020年在云南省传染病医院抗病毒治疗12个月后且HIV病毒载量<1 000拷贝/ml的所有HIV/AIDS患者作为研究对象，收集其HIV病毒载量和CD4+、CD8+T淋巴细胞数；对不同的CD4+T淋巴细胞数分组，用Spearman分析HIV低病毒载量与CD4+、CD8+T淋巴细胞的相关性，用卡方检验比较不同低病毒载量组与免疫重建之间的组间差异。结果 2017—2020年云南省传染病医院抗病毒治疗12个月后的HIV/AIDS患者共741例，按照治疗完成后CD4+T淋巴细胞数分为3组：免疫无应答（INRS）(<200个/μl)79例，免疫应答不足（IIRS）(200～500个/μl)289例和免疫应答（IRS）(>500个/μl)373例。统计分析发现，HIV低病毒载量与CD4+T淋巴细胞存在负相关性（r=-0.484,P<0.05），与CD8+T淋巴细胞无相关性，但与CD4+/CD8+比值存在较好的相关性（r=0.698,P<0.05）。将HIV低病毒载量分为极低（<50拷贝/ml）、低（50～199拷贝/ml）、中（200～399拷贝/ml）、高（400～1000拷贝/ml）4组，病毒载量<200拷贝/ml与>400拷贝/ml之间的免疫重建存在一定差异。结论 HIV低病毒载量与免疫重建之间存在相关性，且不同的病毒载量的免疫重建存在一定的差别。分析低病毒载量与免疫重建之间的关系有助于判断低病毒血症的发生和宿主的免疫状态。

• 单位
  大理大学; 云南省传染病专科医院; 公共卫生学院