分级诊疗制度下慢性病患者过渡期护理模式构建

作者：许佳佳; 翟艳萍^*; 冯玫; 乔爱春

来源：中华现代护理杂志, 2020, 26(33).

• 慢性病
• 分级诊疗
• 过渡期护理
• 模式构建
• 德尔菲法

目的构建分级诊疗制度下慢性病患者过渡期护理模式, 明确结构及功能, 旨在提供一种具有实操性、推广性和借鉴性的慢性病管理模式。方法于2019年4月成立课题组, 通过大量文献、政策分析, 以结构-过程-结果三维质量理论模式为指导, 构建过渡期护理模型并初步编制指标体系函询问卷, 经过预调查进行修订, 形成首轮咨询问卷, 采用Delphi法对19名专家进行2轮函询。计算专家积极系数、专家的权威系数、Kendall协调系数。采用层次分析法(AHP)确定各指标的权重系数, 量化指标的重要性程度。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%, 专家权威系数分别为0.80和0.84, Kendall协调系数为0.137～0.253 (P<0.001), 变异系数均<0.25。最终确立的慢性病患者过渡期护理模式指标体系包括6个一级指标, 38个二级指标以及"过渡期护理程序"的32个三级指标, 并生成结构功能图。结论构建的慢性病患者过渡期护理模式科学可靠, 内容全面, 对推动移动互联网与医疗健康领域的深度融合、引导优势资源下沉、促进分级诊疗落实具有现实意义。