妊娠期女性血液生理变化

作者：曾甲子

来源：大医生, 2019, 4(02): 146-147.

DOI：10.19604/j.cnki.dys.2019.02.070

• 妊娠期
• 血液
• 生理变化

妊娠期是女性特殊的生理阶段,随着胎儿的生长发育,为了适应胎儿和胎盘的整体需要,妊娠期女性体内会发生一系列的生理性变化,这些变化会影响母体的造血功能,从而引起血液中某些成分发生改变。血浆容积在妊娠的6～12周时会增加10%～15%,然后血容量迅速扩张,直到妊娠的30～34周,此后仅会轻度增加。红细胞总量在妊娠8～10周开始增加,到妊娠末期红细胞容量稳定增加,比非妊娠女性可高出20%～30%。健康妊娠女性的血红蛋白水平会出现轻度下降。中性粒细胞计数在妊娠的第2个月开始增多,到中期妊娠或晚期妊娠时进入平台期,此时总白细胞计数的范围为(9～15)×109/L。相比于非妊娠个体,妊娠女性会处于相对高凝状态,原因是某些凝血因子的显著增加、纤维蛋白溶解减少和血小板活性增加。大多数健康妊娠女性的血小板计数仍然保持在未妊娠时的正常范围之内,但是妊娠女性平均血小板计数与健康非妊娠女性相比可能会有轻度降低。了解妊娠期女性血液生理性变化,有助于产科医生进行鉴别诊断及正确处理。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院