目的:探索临床药师如何评价药物治疗方案、制定药物监护的思路。方法:从临床药师角度分析一例高血压合并陈旧性脑梗死病例的病情特征、治疗原则,评价治疗方案,给出药物监护计划,给予药效评价。结果:临床药师通过病例分析,可以发现临床药物治疗中需注意的问题,提出合理化建议,促进合理用药。结论:临床药学服务有待进一步提高。