经会阴超声检查在女性压力性尿失禁患者分度中的应用价值

作者：魏亚楠; 栗河舟^*; 张红彬; 吴娟; 李春玲; 马澜

来源：中国医学创新, 2020, 17(10): 64-68.

• 经会阴超声
• 压力性尿失禁
• 前盆腔

目的:探讨经会阴超声检查在女性压力性尿失禁(SUI)患者分度中的应用价值。方法:收集2016年1月-2018年12月在本院盆底重建病区住院诊断为SUI的女性患者100例为病例组(根据1 h尿垫试验结果分为轻、中、重三组),选择同期于本院体检并无SUI的女性24例为对照组。两组患者均行经会阴超声检查,记录静息状态的尿道倾斜角(UIA)、膀胱颈位置和最大Valsalva状态的膀胱颈位置、膀胱尿道后角(PUVA)、尿道旋转角(URA),观察膀胱颈漏斗是否形成,计算膀胱颈移动度(BND)。结果:病例组和对照组年龄、BMI、绝经情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组最大Valsalva状态的膀胱颈漏斗形成率、URA及BND均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中、重度SUI组膀胱颈漏斗形成率均高于对照组(P<0.05);重度SUI组膀胱颈漏斗形成率高于轻度SUI组(P<0.05)。轻度SUI组URA高于对照组(P=0.049)。重度SUI组PUVA大于轻、中度SUI组(P<0.05);对照组PUVA大于轻度SUI组(P<0.05)。轻、中、重度SUI组BND均高于对照组(P<0.05)。膀胱颈漏斗形成、URA>67°、BND>27 mm,敏感度分别为65.00%、50.00%、63.00%,特异度分别为83.33%、91.67%、83.33%。以上三项参数AUC分别为0.742、0.674、0.786;三项参数联合分析时AUC为0.860。结论:经会阴超声检查在SUI患者分度中的应用价值有限;最大Valsalva状态下,膀胱颈漏斗形成、URA和BND 三项参数联合诊断SUI的效能最高。

• 单位
  郑州大学第三附属医院