摘要
目的探讨能谱CT(GSI)定量参数鉴别诊断原发性胃淋巴瘤(PGL)和胃癌(GC)的价值。方法收集PGL患者16例(PGL组)、GC患者24例(GC组),行平扫和GSI双期增强扫描。测量两组肿瘤病灶的单能量CT值、碘(水)基物质浓度和有效原子序数(Zeff),计算标化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(λHU)、标化原子序数(Zeff-c)。采用独立样本t检验对各定量参数进行比较分析,运用ROC曲线评估其诊断效能。结果 PGL组增强双期4090keV图像λHU均低于GC组(t=2.90、3.69,P=0.008、0.001)。PGL组动脉期40keV、静脉期40120keV单能量CT值均低于GC组(P均<0.05);PGL组70keV增强双期NIC、动脉期标化水浓度均低于GC组,PGL组静脉期Zeff-c高于GC组(P均<0.05);静脉期70keV单能量图像以λHU=2.63mg/cm3为阈值鉴别诊断PGL和PC的敏感度和特异度分别为62.5%和100%。结论GSI定量参数对PGL和GC的鉴别诊断有一定实用价值。
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单位广西医科大学; 广西医科大学附属肿瘤医院