摘要
目的探讨肌少症(SAR)对原发性肝癌肝切除术后并发症的评估价值。方法前瞻性研究2014年6月至2017年12月行肝切除术的原发性肝癌病人85例,SAR的诊断由CT计算的腰肌体积评定。并发症分级采用Clavien-Dindo分级系统,相关危险因素采用单变量和多变量分析。结果本组SAR病人为11例(12.9%),SAR发病率与高龄、低体质量指数、高NRS2002营养风险、低血清白蛋白显著相关。SAR病人有更高的术后并发症发病率和更长的住院时间。单因素分析显示,术后并发症的影响因素包括SAR(P<0.001)、营养风险评分(NRS 2002,P=0.009)、年龄(>75岁,P=0.014)、低蛋白血症(P=0.039)和糖尿病(P=0.014)。多因素分析显示,SAR(P<0.001)和糖尿病(P=0.006)是独立的术后并发症预测因素。结论 SAR(经CT对腰肌体积诊断)是预测原发性肝癌肝切除术后并发症的独立危险因素。
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单位武汉市第六医院