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摘要
目的 探讨细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)联合BRAFV600E基因检测对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法 回顾性收集2019年9月-2020年6月于本院就诊的118例疑似甲状腺乳头状癌患者的临床资料,所有患者术前均行高分辨率超声、CT检查、FNAB、BRAFV600E基因突变检测。以术后病理学检查为“金标准”，分析彩超、CT、FNAB以及BRAFV600E单独和联合诊断甲状腺乳头状癌的诊断价值。结果 高分辨率超声检查诊断甲状腺乳头状癌的灵敏度和符合率较CT高，差异有统计学意义，FNAB联合BRAFV600E基因突变检测诊断甲状腺乳头状癌的灵敏度为98.0%(97/99)，特异度为100%(19/19)，符合率为98.3%(116/118)，阳性预测值为100%(97/97)，阴性预测值为90.5%(19/21)，均优于其余单项检查，与高分辨率超声相比，特异度和符合率的差异有统计学意义，与CT、FNAB、BRAFV600E基因突变检测单项相比，灵敏度、符合率差异有统计学意义。结论 FNAB检查联合BRAFV600E基因检测显著提高了甲状腺乳头状癌的诊断效能，为术前明确甲状腺结节性质提供了更精准的手段。
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