中国1990—2019年慢性肾病疾病负担及变化趋势分析

作者：柯昌荣; 赵树勇; 玄美燕; 梁娟娟; 屈香; 姚立群; 杜媛泽; 穆桂贤; 万霞; 王春平^*

来源：中国预防医学杂志, 2021, 22(10): 757-761.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2021.10.006

• 慢性肾病
• 疾病负担
• 伤残调整寿命年
• 变化趋势
• 中国

目的分析中国1990—2019年慢性肾病疾病负担及其变化趋势,为制定慢性肾病预防控制策略提供科学依据。方法收集全球疾病负担(GBD 2019)中1990—2019年中国慢性肾病疾病负担数据,利用伤残损失寿命年(years lived with disability, YLD)、早死损失寿命年(years of life lost, YLL)、伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)对中国慢性肾病疾病负担及其变化趋势进行描述。结果 2019年中国慢性肾病的YLD率、YLL率、DALY率分别为114.32/10万、295.70/10万、410.01/10万,YLD率为女性(127.22/10万)高于男性(101.90/10万),YLL率和DALY率均为男性(324.84/10万、426.75/10万)高于女性(265.41/10万、392.63/10万)。随着年龄的增长,慢性肾病的疾病负担整体上逐渐增加,≥70岁人群的YLD率、YLL率、DALY率最高,分别为397.09/10万、1 448.01/10万和1 845.10/10万。1990—2019年,中国慢性肾病的YLD率、YLL率和DALY率均逐渐增加。中国2019年由于其他疾病所致慢性肾病的YLD率(42.67/10万)最高。2型糖尿病和高血压所致慢性肾病的YLL率(88.15/10万、93.94/10万)和DALY率(115.33/10万、118.97/10万)高于其他疾病。1990—2019年,慢性肾病5种亚型的YLD率均增加,2型糖尿病所致慢性肾病增幅最大(122.84%),其次为高血压所致慢性肾病(92.65%)。2型糖尿病和高血压所致慢性肾病的YLL率和DALY率上升,其他亚型均下降。结论慢性肾病所致伤残负担增大,但早死负担仍为慢性肾病疾病负担主要来源。男性慢性肾病疾病负担主要为早死所致,而女性主要为失能所致。加强对高血压和高血糖的预防和控制是防控慢性肾病的优先措施。

• 单位
  中国医学科学院基础医学研究所; 公共卫生学院; 北京协和医学院; 潍坊医学院