TCT和HC2检测在宫颈病变筛查中的临床意义

作者：胡家昌; 单莺^*

来源：检验医学与临床, 2019, 16(17): 2450-2452.

• 宫颈病变
• 液基细胞学检测
• 第二代杂交技术
• 高危型人乳头瘤病毒

目的探讨宫颈液基薄层细胞学筛查(TCT)和第二代杂交捕获技术(HC2)两种检测方法在宫颈病变筛查中应用价值。方法收集2014年8月至2015年8月在该院门诊就诊的女性患者3 865例,从中选取均行TCT、HC2,以及阴道镜下活检患者共计540例,以组织病理结果为诊断的金标准,回顾性分析TCT和HC2两种筛查方法在诊断宫颈病变的应用价值。结果将540例患者组织病理结果为CINⅠ级及以上者定为阳性,将TCT结果为无明确意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)及以上、HC2阳性作为活检的标准,则使用TCT判断宫颈病变的敏感度为70.76%,特异度为36.51%;使用HC2检测来宫颈病变的敏感度为94.49%,特异度为44.08%;两种检测方法敏感度、特异度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。如果按HPV DNA负荷量(pg/mL)分为<1、1～<10、10～<100、100～<500、500～1 000、>1 000共6组,则病检结果在各组之间检出率分别为8.84%、44.44%、44.86%、69.88%、75.76%、70.43%,各组间比较,差异有统计学意义(χ2=129.91,P<0.05)。结论 HC2单独检测的敏感度及特异度优于TCT单独检测,两者联合检测可明显提高宫颈病变的检出率,且随着HR-HPV DNA负荷量的增加,宫颈病变检出率明显增高。

• 单位
  复旦大学附属浦东医院; 上海市浦东医院