Topping-off与PLIF手术治疗腰椎退行性变的疗效观察

作者：李兴中; 吴恙; 倪东亮; 汤旭日; 冯激波; 朱铭兴; 马华膺

来源：中国矫形外科杂志, 2015, 23(17): 1614-1617.

• 腰椎
• 退行性变
• 非融合
• 比较

[目的]比较Topping-off和PLIF两种不同手术方法在腰椎退行性变治疗中的临床疗效。[方法]选取2010年10月2013年12月腰椎退行性疾病手术治疗患者60例,对其中30例采用Topping-off技术和传统技术各30例,分别对两组病例切口长度、手术时间、失血量、术前及术后1年的ODI功能指数、JOA评分等进行对比分析,评价两组患者腰部症状的改善情况。[结果]所有患者均获随访,随访时间1242个月,平均20个月。Topping-off组与PLIF组手术切口长度分别为(5.5±1.6)cm和(6.3±2.1)cm,手术出血量分别为(122.5±30.6)ml和(150.5±20.2)ml。手术时间分别为(85.0±20.4)min和(92±23.8)min。组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前与术后ODI功能评分和JOA评分差异均有统计学意义(P<0.05),两组间术后1年ODI功能评分差异无统计学意义(P>0.05),两组间术后1年JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]术后两组患者症状较术前均得到有效缓解,Topping-off手术技术应用于腰椎退行性变是一种安全、有效的方法,与PLIF手术比较,具有切口小、出血少的优点。

• 单位
  金华市中心医院; 浙江大学金华医院