肝脏对抗结核药物肝毒性不同反应的临床观察

作者：刘肄辉^*; 郭艳; 冯慧; 徐虹; 韩颖

来源：中华全科医学, 2022, 20(02): 240-242.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002322

• 肺结核
• 药物性肝损伤
• 抗结核药
• 耐受性
• 适应性
• 易感性

目的观察抗结核治疗中肝毒性不同反应的临床特点。方法回顾性分析2018年1—12月杭州市红十字会医院90例初治肺结核患者资料,根据对抗结核药物的不同反应分为耐受组、易感组、适应组3组,每组各30例,观察其年龄、性别、基础肝病、药物过敏史、饮酒、潜伏期、恢复期、肝损伤类型、肝损伤程度等情况。结果耐受组、易感组与适应组年龄、基础肝病、药物过敏史比较差异均有统计学意义(F=7.193、χ2=6.398、χ2=8.580,均P<0.05);3组性别、饮酒比较差异均无统计学意义(χ2=1.148、2.917,均P>0.05)。适应组潜伏期时间长于易感组[(4.39±1.24)周vs.(2.33±0.91)周],而恢复期时间明显短于易感组[(2.28±0.90)周vs.(4.67±1.09)周],差异均有统计学意义(t=-5.666、7.208,均P<0.05)。2组肝损伤类型所占比例差异有统计学意义(χ2=41.429,P<0.001),2组肝损伤程度所占比例差异有统计学意义(U=3.506,P=0.001)。结论肝脏对抗结核药物的不同反应与年龄、基础肝病、药物过敏史有关,与性别及饮酒无关;易感组潜伏期短恢复慢,适应组潜伏期长恢复快,易感组以肝细胞损伤型多见,适应组以生化学检查异常为主,2组均以轻、中度肝损伤多见。

• 单位
  杭州市红十字会医院; 杭州市第三人民医院