TNF-α和IFN-γ在结核性脑膜炎患者血清和脑脊液中的变化

作者：程碧珍; 杨礼; 张俏忻; 谢汉斌; 蔡应木

来源：检验医学与临床, 2014, 11(13): 1745-1749.

• 结核性脑膜炎
• 肿瘤坏死因子α
• γ-干扰素

目的检测结核性脑膜炎(TBM)患者血清和脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)的变化情况,探讨TNF-α和IFN-γ在TBM中的致病机制及其对诊断和预后的预示意义。方法按Thwaites诊断标准入选18例TBM患者,并对患者进行病程分期。采用双抗体夹心法检测患者血清及CSF中TNF-α和IFN-γ水平。同时选取20例无颅内感染征象患者CSF及血清作为对照组。对照组和TBM组TNF-α和IFN-γ水平采用t检验进行比较分析,并对TNF-α和IFN-γ与TBM组不同病期的相关性采用Pearson检验进行分析。结果 TBM患者血清和CSF中TNF-α水平分别为(65.80±5.18)pg/mL和(34.40±2.56)pg/mL,与对照组血清和CSF中TNF-α水平[(4.51±0.50)pg/mL和(3.44±0.40)pg/mL]相比均显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。TBM患者血清和CSF中IFN-γ水平分别为(125.00±16.00)pg/mL和(77.60±2.33)pg/mL,与对照组血清和CSF中IFN-γ水平[(7.49±0.14)pg/mL和(7.95±0.14)pg/mL]相比均显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。并且TNF-α和IFN-γ升高水平与TBM患者的病情呈正相关。结论 TNF-α和IFN-γ参与了TBM的发病机制,并与TBM患者的病情相关。检测TBM患者TNF-α和IFN-γ水平有利于疾病的诊断及对病程的判断。

• 单位
  汕头大学医学院第一附属医院; 汕头市第三人民医院