摘要

目的:探讨L-瓜氨酸对缺血再灌注损伤心肌的保护作用及机制。方法:选取健康新西兰大白兔30只,随机分为对照组、模型组和实验组,每组10只。构建MIRI模型,实验组予L-瓜氨酸100μg/L预处理,模型组给予等量生理盐水,对照组只开胸不结扎。收集各组血液和心肌组织标本,采用全自动生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平,苏木精-伊红(HE)染色观察心肌病理学改变,2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测心肌梗死面积,原位末端转移酶标记(TUNEL)染色检测心肌凋亡情况。结果:与对照组相比,模型组兔出现急性心肌损伤表现,HE染色显示心肌组织纤维细胞和肌节结构紊乱,细胞核固缩,血清CK、CK-MB、LDH水平均明显升高(P均<0.05),心肌梗死面积、心肌凋亡率均明显增加(P均<0.05)。与模型组相比,实验组心肌损伤减轻,血清CK、CK-MB、LDH水平降低(P均<0.05),心肌梗死面积及心肌凋亡率减少(P均<0.05)。结论:L-瓜氨酸通过抑制心肌细胞凋亡,发挥对缺血再灌注损伤的保护作用。