H型高血压患者血清淀粉样蛋白A和载脂蛋白B/A1与颈动脉内膜中层厚度的关系

作者：叶桂云^*; 陈碧华; 陈子国; 池细俤; 朱家瑞; 吴琼雯

来源：中华高血压杂志, 2020, 28(01): 48-52.

DOI：10.16439/j.cnki.1673-7245.2020.01.015

• H型高血压
• 载脂蛋白B/A1
• 颈动脉内膜中层厚度
• 血清淀粉样蛋白A
• 动脉粥样硬化

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和载脂蛋白B/A1(ApoB/A1)与H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法入选2016年8月至2017年12月就诊的高血压患者526例[正常同型半胱氨酸(Hcy)271例,高Hcy 255例],另选取同期体检的正常血压者300人(正常Hcy者138人,高Hcy者162人)为对照组。研究对象均进行一般情况调查,采用彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉IMT,胶乳增强比浊法检测SAA和高敏C反应蛋白(hsCRP),循环酶法检测Hcy,免疫比浊法检测ApoB、ApoA1并计算ApoB/A1。多元逐步回归法分析颈动脉IMT与各影响因素的相关性。结果高血压高Hcy组IMT[(1.68±0.63)mm]、Hcy[(19.72±4.6)μmol/L]、SAA[(16.75±6.83)mg/L]、ApoB/A1[(1.03±0.24)]高于正常血压正常Hcy组[(0.84±0.21)mm,(7.72±1.11)μmol/L,(3.60±1.28)mg/L,(0.71±0.10)]、正常血压高Hcy组[(1.38±0.56)mm,(17.83±2.16)μmol/L,(10.89±2.25)mg/L,(0.92±0.23)]和高血压正常Hcy组[(1.43±0.54)mm,(11.77±2.05)μmol/L,(10.85±7.82)mg/L,(0.90±0.22);均P<0.05]。Pearson相关分析显示,受试者Hcy与颈动脉IMT呈正相关(r=0.649,P<0.001)。多元逐步线性回归分析显示,ApoB/A1、SAA、Hcy是高血压患者颈动脉IMT的影响因素。结论血清SAA和ApoB/A1是H型高血压患者颈动脉IMT增加的影响因素。

• 单位
  福建医科大学