摘要

目的探究术前直肠应用吲哚美辛栓对于经皮胆道支架植入(PTBS)术后高淀粉酶血症和胰腺炎的预防价值。方法回顾性收集2019年6月至2021年1月于我科收治且接受PTBS治疗的141例恶性胆道梗阻患者的临床资料,其中预防性使用吲哚美辛栓组29例,未用药组112例。两组患者按1∶4比例进行倾向性匹配分析,比较术后3 h和24 h的血淀粉酶水平以及高淀粉酶血症和胰腺炎的发生率,并记录其他并发症情况。结果实际匹配完成共110例,其中吲哚美辛组22例,未用药组88例,匹配后两组基线资料具有可比性。两组术后3 h及24 h的血淀粉酶水平分别为45.4(34.6,61.1) vs 60.6 (43.2,104.1) U/L和43.3 (34.5,61.8) vs 59.3 (44.2,76.4) U/L,组间差异具有统计学意义(P=0.007,P=0.026)。此外,吲哚美辛组术后胰腺炎的发生率为4.5%,低于未用药组的13.6%,但未见明显统计学差异(P=0.417)。两组术后高淀粉酶血症的发生率相似(9.1%,11.4%)。所有患者均没有发生吲哚美辛相关的不良反应。结论术前直肠应用吲哚美辛栓能有效降低PTBS术后患者的血淀粉酶水平且相对安全,值得进一步临床研究。

  • 单位
    南京医科大学第一附属医院