抗VEGF药物联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效及预后

作者：周磊; 赵中芳; 杜改萍^*

来源：中国激光医学杂志, 2019, 28(04): 203-208.

DOI：10.13480/j.issn1003-9430.2019.0203

• 糖尿病视网膜病变
• 抗血管内皮生长因子
• 全视网膜光凝
• 最佳矫正视力
• 预后

目的探讨抗血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF)药物联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效及预后。方法回顾性研究2017年6月至2018年6月,糖尿病视网膜病变患者57例62只眼,根据治疗方式不同分为研究组32例35只眼,抗VEGF药物注射后1周进行全视网膜光凝治疗;对照组25例27只眼,采用全视网膜光凝治疗。随访6个月,比较两组患者临床治疗有效率,视网膜新生血管渗漏面积(Retinal Neovascularization Leakage Area, RNV)、黄斑区病变中心厚度(Central Retinal Thickness, CRT)值、血浆VEGF水平、最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity, BCVA)的改变情况,同时记录不良反应发生情况率。结果研究组和对照组临床治疗有效率分别为94.6%和80.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组RNV、CRT及血浆VEGF水平与治疗前比较均明显降低;且研究组RNV、CRT及血浆VEGF水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3和6个月,研究组BCVA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为9.09%和14.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗VEGF药物联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,可明显改善患者眼底病变,提高患者视力,降低不良反应发生率、安全性较高、预后良好,值得临床推广。