拇指近节背侧横行皮瓣修复拇指指腹和指端组织缺损的疗效分析

作者：李启朝; 李根群; 胡轶婷; 李国增; 张焕宁; 郭超; 姜素平; 夏男男

来源：中华创伤骨科杂志, 2021, 23(11).

• 拇指
• 外科皮瓣
• 修复外科手术

目的探讨应用拇指近节背侧横行皮瓣带蒂移植修复拇指指腹和指端组织缺损的疗效。方法回顾性研究2010年2月至2020年11月任丘市人民医院骨科采用拇指近节背侧横行皮瓣治疗的97例拇指指腹和指端缺损的患者资料。男55例, 女42例;年龄17～66岁, 平均41.3岁。右侧55指, 左侧42指。软组织缺损面积2.8 cm×1.8 cm～3.9 cm×2.8 cm。术后观察皮瓣存活情况, 如外形、色泽及感觉功能恢复情况。观察供区伤口愈合情况、供区功能、是否存在供区并发症。结果 97例患者皮瓣均成活。创口均一期愈合。仅2例出现皮瓣远端水泡, 未做特殊处理, 术后7 d水泡消退, 皮瓣顺利成活。所有患者供区植皮均顺利成活。97例患者术后获6～26个月(平均10.7个月)随访。皮瓣外形不臃肿, 指腹饱满, 外观满意, 感觉恢复良好。末次随访时两点分辨觉为4～11 mm, 平均7.6 mm。末次随访时按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患指受区感觉功能:S4为21例, S3+为76例。供区无瘢痕挛缩, 指间关节无活动受限。结论拇指近节背侧横行皮瓣修复拇指指腹和指端缺损, 皮瓣切取方便, 血管解剖恒定, 受区外观饱满且感觉功能良好, 供区损伤小, 是修复拇指指腹和指端缺损的良好选择。

• 单位
  任丘市人民医院