摘要
目的系统评价延迟自体乳房重建术治疗上肢淋巴水肿的效果。方法检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Scopus、Web of Science数据库,搜集关于延迟自体乳房重建术对上肢淋巴水肿治疗效果的研究,检索时间为建库至2020年6月。由2名研究员独立筛选符合标准的文献并进行数据提取,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献质量评价工具对纳入文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入11篇文献,其中6篇纳入定量合成分析,Meta分析结果显示,64.8%(95%CI,0.32~0.88)的患者无论是否接受淋巴结移植,进行乳房重建术后淋巴水肿均有所改善。亚组分析结果显示,84.4%(95%CI,0.72~0.92)的患者在接受乳房重建术和淋巴结移植后淋巴水肿有所改善,而仅有21.9%(95%CI,0.14~0.33)的患者在只接受乳房重建术后淋巴水肿有所改善。结论延迟自体乳房重建术可以改善乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿,其中淋巴结移植可能是促进淋巴水肿改善的因素。
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单位南方医科大学南方医院; 中国科学院大学; 浙江省肿瘤医院