贝伐珠单抗联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性

作者:石磊; 蒋继宗; **旭; 张莉; 夏曙; 陈元; 褚倩
来源:医药导报, 2018, 37(05): 554-558.
DOI:10.3870/j.issn.1004-0781.2018.05.011

摘要

目的探讨贝伐珠单抗联合治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析晚期NSCLC患者78例,根据治疗方案的不同分为4组,A组:一线化疗联合贝伐珠单抗治疗36例;B组:一线表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制药(EGFR-TKI)联合贝伐珠单抗治疗7例;C组:二线及二线以上化疗联合贝伐珠单抗治疗30例;D组:二线及二线以上EGFR-TKI联合贝伐珠单抗治疗5例。统计联合应用贝伐珠单抗患者的无进展生存期(PFS)、总生存期及不良反应发生情况。结果 A、B、C、D组疾病控制分别为34,6,26和4例;平均无进展时间(mPFS)为8.9,10.8,7.2和7.8个月,总生存时间数据尚不成熟。化疗联合贝伐珠单抗的主要不良反应与所联合的方案高度相关,包括骨髓抑制、疲乏、腹泻、高血压等,3或4级毒副反应主要为中性粒细胞减少15.2%(10/66)、腹泻4.5%(3/66)、疲乏7.6%(5/66)、高血压6.1%(4/66)。EGFR-TKI联合贝伐珠单抗的主要不良反应为高血压2例(2/12)、皮疹3例(3/12)、腹泻5例(5/12)、无症状蛋白尿2例(2/12)、疲乏2例(2,12)。未观察到3级以上不良反应。结论化疗或EGFR-TKI联合贝伐珠单抗是晚期NSCLC安全有效的治疗策略。

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