体表与食管心电图RP~-间期在阵发性室上性心动过速鉴别诊断中的价值

作者：吴浩; 厉剑; 吴敏; 刘星; 高洁; 谢玮

来源：心电与循环, 2020, 38(05): 385-388+394.

• 阵发性室上性心动过速
• V1RP-间期
• EBRP-间期

目的探讨体表与食管心电图RP-间期对不同类型阵发性室上性心动过速(PSVT)的诊断价值。方法选取2015年1月至2018年12月行射频导管消融(简称消融)术治疗的慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)患者262例和顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)患者285例,分析体表心电图V1和食管双极导管心电图V1RP-间期值和EB RP-间期诊断两种类型PSVT的灵敏度、特异度、最佳临界值。结果多因素logistic回归分析显示年龄、V1RP-间期值和EB RP-间期值是判断不同类型PSVT的参数,对于判断慢-快型AVNRT,年龄的OR(95%CI)为1.033(1.007-1.060),V1RP-间期值的OR(95%CI)为0.908(0.884-0.934),EB RP-间期值的OR(95%CI)为0.916(0.890-0.943)。年龄、V1RP-间期值、EB RP-间期值对诊断慢-快型AVNRT的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.60、0.98、0.97。后两者诊断慢-快型AVNRT的最优切点分别为<90ms和<80ms。结论 EB RP-间期和V1RP-间期有助于PSVT的鉴别诊断。

• 单位
  杭州市第七人民医院; 浙江大学; 杭州市第一人民医院