成都市某紧密型医联体内县级医院签约效果的综合评价

作者：张兰; 吴雪莲; 杨燕; 赵大仁; 李娇月; 窦丰满; 段桂敏; 张瑞华^*

来源：中国卫生事业管理, 2023, 40(10): 736-740.

• 紧密型医联体
• 医疗服务能力
• TOPSIS法
• 秩和比法
• 综合评价

目的：综合评价2015～2021年成都市某紧密型医联体内县级医院的签约效果，为紧密型医联体的建设与发展提供参考。方法：运用问卷调查法、访谈法了解该医联体建设的运行情况；运用TOPSIS、RSR以及二者模糊联合法对签约效果进行综合评价。结果：牵头医院从双向转诊、资源下沉、辐射带动等方面综合施策，医联体建设取得一定成效；TOPSIS结果显示，3家县级医院最大Ci值均为2021年；RSR结果显示，A医院2021年最好，B和C医院2019年最好；二者模糊联合结果显示，3家医院均为2021年最好，2015年最差。结论：县级医院签约医联体后医疗服务能力不断提高，但医联体内双向转诊体系以及相关配套政策仍不完善；建议加强政府主导作用，完善相关体制机制，着力破解双向转诊壁垒，提高资源下沉与技术辐射效率，同时运用经济杠杆激发医疗机构相互协作的内在动力。

• 单位
  四川省骨科医院; 成都市第三人民医院; 成都中医药大学; 成都市医学信息所