胎盘植入的围手术期管理

作者：赵扬玉^*; 王妍; 陈练

来源：中华妇产科杂志, 2018, 53(11): 787-789.

• 子宫切除术
• 终止妊娠
• 保留子宫
• 剖宫产术
• 围手术期管理

<正>近年来, 随着世界范围内包括我国剖宫产术后再次妊娠及高龄孕妇的比例上升, 胎盘植入的发生率不断增高。胎盘植入的主要风险为致命性产后出血及高子宫切除率, 严重者甚至导致孕产妇死亡[1]。胎盘植入的围手术期管理, 关键问题包括:(1)对胎盘植入的严重程度缺乏预测评估体系, 导致术前准备不充分, 术中出血过多而引起多器官功能损害, 甚至导致孕产妇死亡;(2)相反, 部分胎盘植入孕妇病情并不严重, 但大量

• 单位
  北京大学第三医院