摘要
目的 观察低剂量达比加群酯联合血塞通滴丸治疗高龄脑梗死合并心房颤动(房颤)对患者凝血功能的影响。方法 选取2019年1月-2020年3月河北省第八人民医院收治脑梗死合并房颤患者76例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组予常规剂量达比加群酯治疗,观察组给予低剂量达比加群酯联合予血塞通滴丸治疗,2组均治疗6个月。比较2组治疗前后凝血功能、血D-二聚体水平、神经功能评分,治疗6个月内出血和及再梗死事件总发生率。结果 治疗6个月,2组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平较治疗前降低,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)较治疗前升高,且观察组各项指标改善情况优于对照组(P <0.05或P <0.01); 2组NIHSS评分较治疗前降低,Banhel指数较治疗前升高,且观察组降低或升高幅度大于对照组(P均<0.01);治疗6个月内观察组出血及再梗死总发生率为13.16%,低于对照组的36.84%(χ2=5.684,P=0.017)。结论 低剂量达比加群酯联合血塞通滴丸治疗高龄脑梗死合并房颤可有效改善患者的凝血功能,改善神经功能,预防脑梗死的复发,值得临床推广应用。