开放性眼外伤无光感者临床特征及治疗效果

作者：周朋义; 吕勇^*

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2022, 44(03): 177-181.

• 眼损伤, 穿透性
• 玻璃体切除术
• 治疗结果

目的分析开放性眼外伤无光感者临床特征及治疗效果。方法回顾性病例系列研究。分析郑州大学第一附属医院2012年1月至2019年12月的8年间开放性眼外伤无光感者723例(729只眼)的临床资料, 分析其年龄、性别、致伤原因、治疗方式及治疗效果等, 随访6～12个月。结果患者年龄4～93(40.5±16.5)岁。其中4～7岁者44例、8～18岁者35例、19～40岁者233例、41～60岁者329例、60岁以上者82例。男598例(82.7%), 女125例(17.3%)。穿孔伤者504只眼(69.1%), 眼内异物者103只眼(14.1%), 贯通伤(二次穿孔伤)者31只眼(4.3%), 眼球破裂者91只眼(12.5%)。二期手术治疗者574例(580只眼):360只眼行眼内容摘除术或眼球摘除术, 220只眼行玻璃体切除术。末次随访时视力为光感64只眼(29.1%), 手动～数指者42只眼(19.1%), 0.02及以上者11只眼(5.0%)。闭漏斗样视网膜脱离及脉络膜脱离是玻璃体切除术后视力无改善的影响因素(OR=8.56, 95%CI:4.47～16.37, P<0.001;OR=2.51, 95%CI: 1.27～4.93, P=0.008), 伤口位于Ⅲ区者较Ⅰ区者治疗结果差(χ2=7.66, P=0.022)。结论部分开放性眼外伤无光感眼通过玻璃体手术有可能获得一定的视力。眼外伤无光感者发病年龄呈现两高峰, 分别为4～7岁、41～50岁。伤口分区、闭漏斗样视网膜脱离、脉络膜脱离可影响治疗效果。

• 单位
  郑州大学第一附属医院