摘要
目的:探讨微创内固定系统(LISS)结合唑来膦酸治疗股骨粗隆间骨折经股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后发生的Vancouver C型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年6月至2019年4月我院收治的26例股骨粗隆间骨折PFNA术后Vancouver C型骨折患者的临床资料。按照治疗方式分为观察组(14例,经皮LISS结合唑来膦酸)和对照组(12例,单纯经皮LISS)。评估2组患者下床活动时间(术后卧床至初次进行床下活动时间)、骨折愈合时间,术后1年血清钙、碱性磷酸酶浓度,术后1年2组患者股骨近端骨密度(bone mineral density, BMD)、 VAS评分及膝关节功能评分(Hospitalfor Special Surgery, HSS)及并发症发生情况。结果:观察组患者下床活动时间和骨折愈合时间均明显低于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05), HSS评分高于对照组(P<0.05),血清钙和碱性磷酸酶浓度明显低于对照组(P<0.05), BMD高于对照组(P<0.05); 2组患者并发症情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮LISS结合唑来膦酸治疗股骨粗隆间骨折PFNA术后Vancouver C型骨折能够有效促进骨折愈合,抑制骨量丢失,具有临床指导价值。
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单位南阳市第二人民医院