摘要

目的利用弥散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者表现正常脑灰质(NAGM)是否存在隐匿性损伤,并研究脑灰质DTI直方图指标与扩展残疾功能状态量表(EDSS)评分的相关性。方法对24例RRMS患者和24名性别及年龄匹配的健康志愿者行常规磁共振成像(MRI)和DTI检查,分割提取NAGM后,绘制出NAGM的平均弥散率直方图并对其进行分析。结果RRMS患者NAGM的平均弥散率[(1·134±0·086)×10-3mm2/s]明显高于健康志愿者[(0·993±0·042)×10-3mm2/s,t=7·198,P<0·01],平均弥散率直方图峰位置[(0·880±0·089)×10-3mm2/s]也明显高于健康志愿者[(0·812±0·017)×10-3mm2/s,t=3·685,P=0·001],而平均弥散率直方图峰高(6·138‰±1·371‰)明显低于健康志愿者(8·889‰±1·339‰,t=7·032,P<0·01)。RRMS患者NAGM的平均弥散率直方图各指标间的相关性明显高于健康志愿者。在RRMS患者,所有NAGM的平均弥散率直方图指标与EDSS评分均无相关性。结论RRMS患者的NAGM内存在隐匿性损伤。