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摘要
目的 分析疾病诊断相关分组(DRGs)付费试点城市攀枝花市某医院DRGs付费制度病案首页质控的应用效果，并分析存在问题的主要原因及进一步改进措施。方法 收集2018年10月1日至2019年9月30日DRGs付费制度病案首页质控实施前病案号尾号为3、6的住院病案14 882例，对应收集2019年10月1日至2020年9月30日DRGs付费制度病案首页质控实施后病案号尾号为3、6的住院病案18 677例，分析该院建立完善住院病案首页质控制度前后的变化。结果 DRGs付费制度病案首页质控实施后，各项信息缺项率均高于质控前，差异有统计学意义(P<0.01)。DRGs付费制度病案首页质控实施后，主要诊断填写正确率、其他诊断填写正确率、主要手术操作填写正确率、其他手术操作填写正确率、主要诊断编码正确率、其他诊断编码正确率、主要手术操作编码正确率、其他手术操作编码正确率均较质控前提高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 以DRGs付费制度为基础对病案首页进行质量控制，有利于提高病案首页填写的完整性、准确性，推进DRGs的进一步实施。
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单位攀枝花市中心医院
