低分子肝素联合前列地尔注射液治疗高脂血症性急性胰腺炎患者的临床研究

作者：黄治家; 吕毅^*

来源：中国临床药理学杂志, 2021, 37(21): 2870-2874.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2021.21.002

• 低分子肝素
• 前列地尔注射液
• 高脂血症性急性胰腺炎
• 血流动力学
• 氧化应激

目的观察低分子肝素联合前列地尔注射液对高脂血症性急性胰腺炎患者的氧化应激因子和胰腺消化酶的影响。方法将高脂血症性急性胰腺炎患者126例分为对照组和试验组,每组63例。2组均给予常规对症治疗,对照组给予前列地尔注射液10μg,加入0.9%NaCl注射液250 mL,静脉滴注,每天1次。试验组在对照组的基础上给予低分子肝素钙5000 Axa,皮下注射,每天1次。2组均连续治疗10 d。记录2组患者的一般情况及治疗前后氧化应激因子、血流动力学指标、胰腺消化酶指标、血三酰甘油(TG)、血淀粉酶、尿淀粉酶、血小板膜蛋白-140(GMP-140)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化,并统计2组胰腺周围假性囊肿形成率、转手术率、病死率。结果试验组和对照组的腹痛消失时间、腹膜炎体征消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05)。试验组和对照组的血淀粉酶分别为(421.36±55.12)和(457.25±71.02)U·L-1,尿淀粉酶分别为(1714.25±285.25)和(1854.25±325.02)U·L-1,超氧化物歧化酶(SOD)分别为(85.24±5.36)和(79.36±5.01)U·mL-1,丙二醛(MDA)分别为(4.32±0.69)和(5.46±1.02)nmol·L-1,胰淀粉酶(PAMY)分别为(102.36±28.11)和(132.36±32.01)U·L-1,胰蛋白酶原-2(TPG-2)分别为(16.33±3.47)和(25.33±4.85)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后试验组IL-10高于对照组,TG、GMP-140、ESR、CRP及血流动力学指标低于对照组(均P<0.05)。试验组和对照组的胰腺周围假性囊肿形成率、转手术率、病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为9.52%(6例/63例)和12.70%(8例/63例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素联合前列地尔注射液治疗高脂血症性急性胰腺炎可降低胰腺消化酶的水平,改善血流动力学,减轻氧化应激反应。

• 单位
  南华大学附属第二医院