左炔诺孕酮宫内缓释节育系统抑制复发性子宫内膜息肉的远期临床观察

作者：付熙; 易金玲; 丁岩

来源：继续医学教育, 2015, 29(11): 120-122.

• 子宫内膜息肉
• 左炔诺孕酮宫内缓释节育系统
• 促性腺激素释放激素的激动剂
• 复发
• 宫腔镜

目的通过比较左炔诺孕酮宫内缓释节育系统(LNG-IUS,曼月乐)与促性腺激素释放激素的激动剂(Gn RH-a)对复发性子宫内膜息肉患者术后复发率的差异,为临床选择术后治疗方式提供依据。方法将复发性子宫内膜息肉术后患者按是接受放置曼月乐还是使用Gn RH-a药物治疗分两组,放置曼月乐环为病例组,注射Gn RH-a为对照组,每组各30例,曼月乐组患者于术后即放置或下次月经干净后35 d放置曼月乐宫内节育系统;Gn RH-a药物组患者于术后第2天注射达菲林3.75 mg,28天重复一次,连续治疗23个周期。结果分别于宫腔镜下子宫内膜电切术后第1、2、3年随访,1年复发率曼月乐组为0(0/30),Gn RH-a组为3.3%(1/30),2年复发率曼月乐组为0(0/30),Gn RH-a组为6.6%(2/30),3年复发率曼月乐组为3.3%(1/30),Gn RH-a组为13.2%(4/30),曼月乐组与Gn RH-a组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复发性子宫内膜息肉患者宫腔镜术后曼月乐组的复发率低于Gn RH-a组,故曼月乐环抑制复发性子宫内膜息肉复发的效果优于Gn RH-a组,曼月乐环抑制复发性子宫内膜息肉复发的远期临床疗效较好。

• 单位
  新疆医科大学第五附属医院; 新疆医科大学第一附属医院