布洛芬缓释胶囊致药物超敏反应综合征

作者：肖红梅; 肖轶雯; 徐萍

来源：药物不良反应杂志, 2016, 18(05): 383-384.

• 布洛芬
• 超敏反应

1例63岁女性带状疱疹后遗神经痛患者口服布洛芬缓释胶囊0.3 g、2次/d,用药第12天躯干、四肢出现丘疹、红斑伴瘙痒,第17天颜面部水肿,第20天出现高热,实验室检查示WBC26×109/L,中性粒细胞0.46,嗜酸粒细胞0,CRP 38.6 mg/L,降钙素原(PCT)16.46μg/L,ALT 329 U/L,AST 291 U/L,LDH 1 089 U/L,CK-MB 35 U/L,肌红蛋白(MYO)116μg/L。考虑为布洛芬缓释胶囊致药物超敏反应综合征。停用该药,给予甲泼尼龙琥珀酸、复方甘草酸苷注射液、硫代硫酸钠、免疫球蛋白静脉滴注,地氯雷他定片、左西替利嗪片口服,局部涂抹地奈德乳膏。停药后13 d,患者颜面部肿胀基本消退,躯干、四肢红斑颜色转暗,皮疹明显消退,WBC 15×109/L,中性粒细胞0.50,嗜酸粒细胞0.04,CRP 7.6 mg/L,PCT 0.92μg/L,ALT 239 U/L,AST 61 U/L,LDH 393 U/L,CK-MB 20 U/L,MYO42μg/L。停药后8周,皮疹全部消退,皮肤颜色基本正常,实验室检查示ALT 63 U/L,AST 36 U/L,LDH98 U/L,CK-MB 12 U/L,MYO 25μg/L。

• 单位
  邵阳市第一人民医院; 中南大学湘雅二医院