改良式侧卧位角度对高龄重症肺炎患者肺功能的影响

作者：孙艳芳; 练志梅^*; 于杨

来源：护理实践与研究, 2023, 20(14): 2130-2134.

• 改良式侧卧位角度
• 高龄患者
• 重症肺炎
• 肺功能
• 呼吸功能
• 24 h痰液量

目的 探讨改良式侧卧位角度对高龄重症肺炎患者肺功能的影响。方法 选择2019年4月—2022年4月苏州市立医院东区重症医学科收治的70例患者为研究对象，按照组间资料均衡可比的原则分为观察组与对照组，每组35例。对照组予以常规侧卧位角度(左侧30°—半坐卧/床头抬高30°—右侧30°卧位)，观察组予以改良式侧卧位角度(左侧45°—半坐卧/床头抬高30°—右侧45°卧位)，对比两组患者干预前后肺功能、不同时点24 h痰液量、住院指标及预后等指标。结果 两组患者上机前、上机2 h、上机6 h 3个时点的BR、PaO2比较组间、不同时间点、组间与时间交互作用差异均有统计学意义(P <0.05)，上机2 h、上机6 h时，BR指标观察组均低于对照组，PaO2指标观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者第1、 3、5天3个时点的24 h痰液量比较组间、不同时间点、组间与时间交互作用差异均有统计学意义(P <0.05)，第3、 5天时24 h痰液量观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、住院时间短于对照组，急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)低于对照组，卡氏评分(KPS)高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式侧卧位角度能有效改善高龄重症肺炎患者呼吸功能，促进24 h痰液量，改善预后效果。

• 单位
  苏州市立医院