血清半乳糖凝集素-3、心房颤动血栓危险度评分及超声心动图与阵发性房颤患者冷冻球囊导管消融术后复发的关系

作者：何健; 张璐; 李晓刚^*

来源：中国临床医生, 2023, 51(04): 418-421.

• 半乳糖凝集素-3
• 心房颤动血栓危险度评分
• 超声心动图
• 阵发性房颤
• 冷冻球囊导管消融
• 复发

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(galactose lectin-3,Gal-3)、心房颤动血栓危险度评分(AF recurrence risk score,CHA2DS2-VASc评分)、超声心动图参数的变化与阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者冷冻球囊导管消融(cryoballoon catheter ablation,CBCA)术后复发的关系。方法 本研究采取病例对照回顾性研究方法，选取河北省秦皇岛市第一医院2018年5月至2021年4月采取CBCA手术治疗的PAF且术后1年内出现心房颤动复发的患者40例作为复发组，另外选取同期接受CBCA手术且未复发的PAF患者60例作为对照组，通过查阅两组患者CBCA术前的血清Gal-3、CHA2DS2-VASc评分、超声心动图参数指标，并采用多因素logistic回归模型分析各项指标与术后心房颤动复发的关系。结果 复发组患者的左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值均大于对照组，差异有显著性(P<0.05)；复发组患者左心耳射血分数低于对照组，差异有显著性(P<0.05)；复发组患者血清Gal-3水平高于对照组，复发组CHA2DS2-VASc评分高危患者占比大于对照组，差异有显著性(P<0.05);Logistic回归模型结果显示，心房颤动病程延长、NT-pro BNP水平升高，左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值增大，左心耳射血分数降低，Gal-3水平升高、CHA2S2-VASc评分为高危是PAF患者CBCA术后是否复发的独立危险因素(P<0.05)。结论 PAF患者的左心耳功能受损、血清Gal-3升高及CHA2DS2-VASc评分增高与患者CBCA术后发生复发具有密切的相关性。

• 单位
  秦皇岛市第一医院