摘要
目的本课题旨在通过分析合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的脑梗死患者临床资料,探讨合并OSAHS的患者复发脑梗死的影响因素,为临床合并OSAHA合并脑梗死的的综合性预防复发提供临床诊疗依据。方法选择2014年1月至2016年12月山西省大同市第三人民医院初诊脑梗死患者247例,收集患者临床资料,随访至少1年,通过单因素及多因素COX比例风险模型回归分析脑梗死合并OSAHS复发患者脑梗死复发的影响因素。结果未复发组和复发组的糖尿病比例、高血脂比例、入院和出院时美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、合并OSAHS严重程度、睡眠呼吸暂停和低通气指数(AHI)、血氧饱和度(Sa O2)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而性别、年龄、体质量指数(BMI)、婚姻状况、受教育程度、高血压比例、吸烟和饮酒情况差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素及多因素COX比例风险模型回归分析结果显示糖尿病、高血脂、入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分、OSAHS严重程度、AHI、Sa O2和PSOI是影响患者治疗出院1年时脑梗死复发的影响因素(P<0.05),而性别、年龄、BMI、婚姻状况、受教育程度、高血压、吸烟和饮酒均不是影响患者治疗出院1年时脑梗死复发的影响因素(P>0.05)。结论糖尿病、高血脂、入院时NIHSS评分、出院时NIHSS评分、OSAHS严重程度、AHI、Sa O2和PSOI是影响合并OSAHS脑梗死复发的影响因素,必须做好上述危险因素的二级预防。
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单位山西医科大学; 大同市第三人民医院; 公共卫生学院