纳米刀消融术治疗晚期胆囊癌的疗效及安全性分析

作者：时志刚; 李晓勇^*; 陈艳军; 程冰冰; 陈升阳; 胡水全; 仝昊

来源：重庆医学, 2022, 51(19): 3293-3297.

• 胆囊癌
• 纳米刀消融术
• 经皮肝穿刺胆道引流术
• 生存期
• 疗效
• 安全性

目的 分析纳米刀消融术在晚期胆囊癌治疗中的疗效及安全性。方法 收集2016年10月至2018年10月于该院住院治疗的36例晚期胆囊癌患者临床资料，将接受纳米刀消融术联合经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)的患者设为研究组(n=20),将仅接受PTCD的患者设为对照组(n=16),比较两组患者术后2周、1个月、2个月血清总胆红素和糖类抗原19-9(CA19-9)变化情况、生活质量评分、中位生存期及并发症发生情况。结果 两组术前血清总胆红素、CA19-9水平均无明显差异(P>0.05),术后2周、1个月、2个月两组血清总胆红素水平均较术前降低(P<0.05),且研究组术后1、2个月明显低于对照组(P<0.05);术后2周、1个月、2个月，研究组血清CA19-9水平较术前明显降低(P<0.05),对照组血清CA19-9水平较术前明显升高(P<0.05),两组术后各时间点血清CA19-9水平均有明显差异(P<0.05)。两组患者术前生活质量各维度评分均无明显差异(P>0.05),研究组术后2个月生活质量各维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。术后经PTCD管造影提示，研究组19例患者实现胆道再通，再通率为95.0%;研究组中位生存时间明显长于对照组(13个月vs.3个月，P<0.05)。术后研究组出现1例胆道感染，1例肝脓肿，1例消化道出血，并发症总发生率为15.0%;对照组出现5例胆道感染，并发症总发生率为31.2%,两组并发症总发生率无明显差异(P>0.05)。结论 纳米刀消融术能延长患者生存期，提高其生活质量，且安全性高。

• 单位
  郑州大学第五附属医院