摘要

目的探讨阿奇霉素在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的疗效及血浆D-二聚体水平影响。方法选择2016年1月1日至2017年12月30日在马鞍山十七冶医院儿科接受治疗的106例肺炎支原体感染性大叶肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将纳入研究的患儿分为两组,每组53例,对照组患儿采用先静脉滴注后口服红霉素法进行治疗,观察组采用先静脉滴注后口服阿奇霉素法进行治疗,对比两组患儿临床治疗疗效,并采用散射免疫比浊法测定治疗前后血浆D-二聚体水平变化情况。结果观察组的总有效率为90.57%(48/53),高于对照组73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发烧、咳嗽及肺部啰音等临床体征消失时间分别为(3.35±1.53)、(6.35±1.74)、(5.56±1.82)d,均显著短于对照组(5.47±1.61)、(8.57±1.87)、(7.48±1.75)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿血浆D-二聚体水平(0.94±0.24)vs.(0.96±0.18)mg/L,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗7、14、21 d后血浆D-二聚体水平分别为(0.51±0.06)、(0.26±0.05)、(0.13±0.02)mg/L,均低于对照组(0.68±0.08)、(0.44±0.06)、(0.25±0.03)mg/L,观察组患儿血浆D-二聚体水平下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的疗效显著,能有效改善患儿临床症状,降低患儿血浆D-二聚体水平,值得临床推广使用。