年轻多发性骨髓瘤患者24例临床分析

作者：胡影; 陈世伦; 黄仲夏; 安娜

来源：临床血液学杂志, 2014, 27(11): 955-961.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2014.11.010

• 多发性骨髓瘤
• 年轻
• 临床特点
• 疗效
• 生存时间

目的:探讨年轻多发性骨髓瘤(MM)患者(<50岁)的临床表现、实验室检查特点、疗效及生存情况。方法:回顾性分析24例(<50岁)MM患者的临床资料。结果:年轻MM患者占同期MM患者的10.1%(24/238),IgG型和轻链型为主,DS分期均为Ⅲ期,ISS分期Ⅰ期6例,Ⅱ期14例,Ⅲ期4例;8例出现髓外浸润;染色体核型异常(G带染色)4/12例,FISH异常2/12例。15例使用万珂,5例使用来那度胺,22例使用反应停,6例参加临床试验,2例使用脂质体阿霉素,2例使用砷剂,1例异基因造血干细胞移植。疗效:完全缓解10例,非常好的部分缓解4例,部分缓解8例,疾病稳定1例,疾病进展1例;总有效率91.7%,完全缓解率41.7%。达到完全缓解的时间为227个月(中位时间6个月),达到完全缓解后维持的时间为848个月(中位时间18个月)。1年总生存率100%,3年预计总生存率95.45%,5年预计总生存率70.67%。结论:MM多见于老年人,但发病年龄有年轻化趋势,年轻患者骨骼损害严重,髓外浸润多见,万珂及来那度胺靶向药物疗效良好,中位生存时间比老年患者长。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院