摘要
目的 探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症的临床疗效及安全性。方法 选取高安市妇幼保健院妇产科2019年12月—2022年1月收治的66例PCOS致不孕症患者作为研究对象,利用信封法随机分为对照组和研究组,每组33例。2组患者均在月经后第5天服用炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组在上述治疗基础上口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗。持续治疗3个周期。比较2组治疗效果,治疗前及治疗结束后3 d性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)和雌二醇(E2)]、子宫内膜厚度、卵巢体积及排卵率、月经恢复正常率、成功妊娠率、不良反应发生率。结果 经治疗,研究组治疗总有效率(96.97%)高于对照组(81.82%)(χ2=3.995,P=0.046)。与治疗前相比,2组治疗结束后3 d FSH、LH、T和E2水平均降低(P<0.01);研究组较对照组低(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗结束后3 d子宫内膜厚度降低,卵巢体积减小(P<0.05);研究组治疗结束后3 d子宫内膜厚度较对照组低,卵巢体积较对照组小(P<0.05)。研究组月经恢复正常率、排卵率、成功妊娠率均较对照组高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.948,P=0.163)。结论 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗PCOS致不孕症的成效明显,能有效调节患者性激素水平,降低子宫内膜厚度,缩小卵巢体积,进而改善妊娠情况,且安全性较高。
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单位江西省高安市妇幼保健院; 江西省高安市人民医院