造口治疗师主导多学科合作伤口处理风险管理的实施与效果

作者：张其健; 戴薇薇^*; 贺爱兰; 唐琼芳; 田含章; 周秋红

来源：中国普通外科杂志, 2019, 28(02): 212-218.

• 创伤和损伤
• 造口治疗师
• 多学科合作
• 危险处理

目的:探讨造口治疗师(ET)主导多学科合作伤口处理风险管理的实践与效果。方法:收集2013年5月—2017年4月4年来湘雅医院伤口中心接诊的患者资料,从2015年5月开始,接诊的患者均采用ET主导多学科合作的伤口处理风险管理流程,包括:风险评估、风险分析、风险识别与风险决策,将确认有治疗和操作难度、潜在纠纷的患者作为风险管理重点对象,联动多学科合作团队,采取一系列风险防控措施。比较该流程实施前后的患者人数、结构、来源及患者满意率、不良事件发生率。结果:与实施前比较,实施后的接诊患者总例次增加27.74%,医生转诊例次增加54.76%,慢性伤口例次增加51.34%,病房会诊例次增加52.63%;实施后不良事件发生率较实施前明显降低(0.05%vs.0.12%,P<0.05),实施后患者满意率较实施前明显提高[(95.36±0.52)%vs.(90.34±0.45)%,P<0.05]。结论:ET主导多学科合作的伤口处理风险管理有助于降低患者不良事件发生率,提高患者满意率,提升伤口处理水平,推荐临床采用。

• 单位
  中南大学湘雅医院