早期肝癌的手术治疗:肝切除与肝移植比较

作者：陈杰; 李相成

来源：中华肝胆外科杂志, 2010, 16(10): 794-797.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2010.10.027

• 肝细胞癌
• 肝切除
• 肝移植

肝切除及肝移植被认为是可能治愈肝癌的主要方法.以往认为肝切除适合肝功能代偿良好的病人,而肝移植则适用肝功能不佳及肿瘤无法切除的病人.对于符合米兰标准的早期肝癌,哪种方式更适合?近年来,一些研究显示:肝移植病人在无瘤生存方面具有优势.但是由于肝移植相关并发症的存在,例如移植物排斥及免疫抑制等,在长期生存方面,肝移植并无明显优势.目前由于肝源紧张,肝癌病人在等待移植时,可能因肿瘤进展而失去移植机会.肝切除后补救性肝移植对于肝癌治疗同样是一个很好的策略.因此建议肝功能良好病人行肝切除治疗,必要时行补救性肝移植.如果等待肝源时间较短,可以选择肝移植而获得较好的无瘤生存.

• 单位
  南京医科大学第一附属医院