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摘要
目的分析美托洛尔治疗心房颤动合并脑梗死的临床效果及剂量优化。方法选取2018年1月至2019年6月于本院治疗的80例心房颤动合并脑梗死患者,按照年龄、性别组间具有可比性原则,分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,各20例。对照组采用传统治疗方案(华法林、瑞舒伐他汀),低剂量组、中剂量组和高剂量组分别在对照组用药基础上每天予以23.75 mg、47.5 mg、95 mg的美托洛尔治疗,连续治疗3个月。比较治疗前后各组患者房颤发生次数及持续时间、心功能、血糖、血脂、D-二聚体、用药不良反应与不良心血管事件(MACE)发生情况。结果低剂量组房颤发生次数、持续时间均低于对照组、中剂量组、高剂量组(P<0.05);治疗后,与其他3组比较,低剂量组LVEF更高,LVESD、LVEDD及D-二聚体指标更低(P<0.05);4组患者用药不良反应与MACE发生率比较差异无统计学意义。结论低剂量美托洛尔对于房颤合并脑梗死的治疗效果显著,可有效减少房颤发生次数及持续时间,保护心功能,稳定D-二聚体,降低MACE发生率,且用药不良反应发生率较低,安全高效。
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