Roux-en-Y胃旁路术对血管内皮细胞P-选择素表达的影响

作者：柴芳; 齐凤杰; 赵树鹏; 王月; 王俊; 李强

来源：中国全科医学, 2016, 19(15): 1792-1795.

• 糖尿病,2型
• 胃旁路术
• P选择素
• 脂联素

目的通过建立2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,观察Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)对血管内皮细胞P-选择素表达的影响,探讨其对血管内皮细胞的保护机制。方法 2014年10月—2015年4月,采用随机数字表法将60只SD大鼠分为正常对照组(NC组)、T2DM组和RYGB组,各20只。T2DM组和RYGB组予以高脂饮食3周,腹腔注入链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg建立T2DM模型;NC组喂养普通饲料,腹腔注入相同浓度的柠檬酸盐缓冲液。RYGB组行RYGB,NC组及T2DM组行假手术。记录大鼠一般情况,包括术前、术后21 d体质量。采用ELISA法检测术前、术后21 d肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素水平,HE染色法测定术后21 d血管内膜厚度,免疫组化SABC法检测术后21 d P-选择素表达情况。结果术后RYGB组2只大鼠因吻合口梗阻死亡。T2DM组、RYGB组大鼠术后体质量低于NC组(P<0.05);RYGB组大鼠术后体质量低于T2DM组(P<0.05)。NC组大鼠术后体质量高于术前(P<0.05);RYGB组大鼠术后体质量低于术前(P<0.05)。T2DM组术前、术后TNF-α水平均高于NC组,术前、术后脂联素水平均低于NC组(P<0.05);RYGB组术前TNF-α水平高于NC组,术前脂联素水平低于NC组(P<0.05);RYGB组术后TNF-α水平低于T2DM组,术后脂联素水平高于T2DM组(P<0.05)。RYGB组术后TNF-α水平低于术前,术后脂联素水平高于术前(P<0.05)。3组大鼠血管内膜厚度比较,差异无统计学意义(F=1.337,P=0.271)。NC组、RYGB组P-选择素表达阳性率低于T2DM组(P<0.05)。结论 RYGB可能通过脂联素/TNF-α通路减少P-选择素表达,进而减轻血管内皮细胞损伤程度。

• 单位
  辽宁医学院附属第一医院