摘要
背景:既往研究发现针刺足三里可减轻脓毒症大鼠心肌受损程度,其机制研究尚少。目的:探讨电针足三里对脓毒症大鼠心肌损伤的影响及其可能机制。方法:将48只SD大鼠随机均分成对照组、模型组、足三里组、非经非穴组,每组12只。除对照组外采用盲肠结扎穿孔术构造脓毒症大鼠心肌损伤动物模型,对照组仅开腹游离盲肠不进行盲肠穿孔结扎。于造模后3 h对电针组及非经非穴组大鼠进行电针干预,疏密波,频率10 Hz,每次治疗15 min,连续治疗3次后取材。通过苏木精-伊红染色、TUNEL染色法、ELISA法检测心肌损伤情况及炎症因子水平,Western blot检测核因子κB信号通路相关蛋白——Bax、p65、Bcl-2、IκBα蛋白的表达水平。结果与结论:(1)与对照组相比,模型组与非经非穴组均可见心肌纤维组织紊乱,心肌细胞凋亡率明显升高(P <0.05);与模型组相比,足三里组心肌细胞排列相对规则且细胞凋亡率下降(P <0.05);(2)与对照组比较,模型组、非经非穴组大鼠血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素1β及心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白质量浓度均显著升高,差异有显著性意义(P <0.05);与模型组相比,足三里组大鼠上述指标的质量浓度均显著降低,差异有显著性意义(P <0.05),非经非穴组未见显著差异(P> 0.05);(3)与对照组相比,模型组和非经非穴组大鼠心肌组织p65、IκBα、Bax的蛋白表达明显上调,Bcl-2的蛋白表达明显下调,差异有显著性意义(P <0.05);与模型组相比,足三里组大鼠心肌组织p65、IκBα、Bax的蛋白表达明显下调,Bcl-2蛋白表达明显上调,差异有显著性意义(P <0.05);(4)结果说明电针足三里可以减轻脓毒症大鼠心肌损伤,其调控机制可能与降低炎症反应、调节核因子κB信号通路相关蛋白水平有关。
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单位上海市虹口区江湾医院; 上海中医药大学